Hội chứng buồng trứng đa nang là gì? Các công bố khoa học về Hội chứng buồng trứng đa nang
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS - Polycystic Ovary Syndrome) là một rối loạn hoormon trong phụ nữ, ảnh hưởng đến quá trình sản xuất và phát triển trứng tron...
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS - Polycystic Ovary Syndrome) là một rối loạn hoormon trong phụ nữ, ảnh hưởng đến quá trình sản xuất và phát triển trứng trong buồng trứng. PCOS là một trong những nguyên nhân chính gây vô sinh ở phụ nữ. Các triệu chứng của hội chứng buồng trứng đa nang bao gồm rụng trứng không đều, tăng nồng độ hormone nam, mất cân bằng glucose và insulin, trứng không phát triển hoặc phát triển không đủ, huyết áp cao, tăng cân và mụn trứng cá. Ngoài ra, PCOS còn có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim và tăng huyết áp.
Hội chứng buồng trứng đa nang là một rối loạn nội tiết tố ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản của phụ nữ. Thường xảy ra do sự mất cân bằng hoóc môn trong cơ thể, đặc biệt là việc sản xuất quá nhiều hormone nam (androgen) và không đủ hormone nữ (estrogen và progesterone).
Các triệu chứng của PCOS có thể khác nhau trong từng trường hợp, tuy nhiên, một số triệu chứng phổ biến bao gồm:
1. Rụng trứng không đều: Phụ nữ với PCOS thường gặp khó khăn trong việc rụng trứng do không có sự phát triển đủ của trứng trong buồng trứng.
2. Các vết mụn trứng cá: Sự tăng nồng độ hormone nam có thể làm tăng sản xuất dầu da và sự mọc tóc không trứng trên khuôn mặt, cổ, ngực và lưng.
3. Tăng cân: PCOS có thể gây ra một sự kháng insulin, dẫn đến một sự tăng trưởng tế bào mỡ và tăng cân.
4. Chu kỳ kinh nguyệt không đều: PCOS có thể gây ra rối loạn kinh nguyệt, bao gồm việc thiếu kinh, kinh không đều hoặc kinh dài ngày.
5. Căng thẳng tâm lý: Sự thay đổi hormone vượt mức có thể gây ra các triệu chứng cảm xúc như lo âu, trầm cảm và căng thẳng tâm lý.
Ngoài ra, PCOS còn có thể gây ra các vấn đề khác như tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim, tăng huyết áp, mất tinh sủi, vô sinh hoặc khó có thai. Điều trị PCOS tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng và giảm nguy cơ các vấn đề khác liên quan. Điều chỉnh chế độ ăn uống và tập thể dục, giảm cân nếu cần, sử dụng thuốc làm giảm nồng độ hormone nam, kháng vi khuẩn và điều trị chống rụng tóc là những biện pháp điều trị thường được sử dụng.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "hội chứng buồng trứng đa nang":
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) liên quan đến tỷ lệ cao hơn các yếu tố nguy cơ tim mạch, nhưng tỷ lệ tương đối của bệnh tim mạch ở phụ nữ mắc PCOS chưa từng được báo cáo trước đây. Chúng tôi đã so sánh tỷ lệ tử vong và bệnh tật liên quan đến tim mạch ở những phụ nữ trung niên đã được chẩn đoán mắc PCOS với những phụ nữ đối chứng cùng tuổi.
Một nghiên cứu hồi cứu theo nhóm về những phụ nữ được chẩn đoán mắc PCOS ở Vương quốc Anh trước năm 1979.
Bảy mươi thành viên trong nhóm nghiên cứu đã qua đời trước ngày 31 tháng 3 năm 1999. Dữ liệu về bệnh tật được thu thập từ 319 phụ nữ mắc PCOS và 1060 phụ nữ đối chứng cùng tuổi. Sáu mươi mốt phụ nữ mắc PCOS và 63 phụ nữ đối chứng đã tham gia khám lâm sàng.
Dữ liệu được thu thập từ các giấy chứng tử, hồ sơ của bác sĩ đa khoa và bảng câu hỏi có đo lường các yếu tố nguy cơ tim mạch trong một mẫu phụ của những người trả lời bảng câu hỏi.
Tỷ lệ tử vong do tất cả nguyên nhân và tỷ lệ tử vong do tim mạch trong nhóm nghiên cứu tương tự như phụ nữ trong dân số tổng thể (tỷ lệ tử vong tiêu chuẩn hóa (95% CI): 93 (72–117) và 78 (45–124), tương ứng). Phụ nữ mắc PCOS có mức độ cao hơn của một số yếu tố nguy cơ tim mạch: tiểu đường (
Trong theo dõi dài hạn, tiền sử bệnh mạch máu não không tử vong và các yếu tố nguy cơ tim mạch bao gồm tiểu đường phổ biến hơn ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Bệnh tật và tỷ lệ tử vong do bệnh động mạch vành ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang không cao như dự đoán trước đó. Phát hiện này thách thức hiểu biết của chúng ta về nguyên nhân của bệnh động mạch vành ở phụ nữ.
Nguyên nhân của Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là phức tạp và bao gồm nhiều yếu tố. Tuy nhiên, có nhiều bằng chứng cho thấy mô mỡ đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển và duy trì bệnh lý của PCOS. Có mối tương quan chặt chẽ giữa độ béo phì và mức độ triệu chứng ở phụ nữ mắc PCOS, và thậm chí những giảm cân khiêm tốn thường dẫn đến những cải thiện đáng kể trong chu kỳ kinh nguyệt, khả năng sinh sản và các đặc điểm tăng cường androgen. Bài báo tổng quan này xem xét các cơ chế khác nhau có thể nằm sau mối liên hệ này giữa việc thừa cân và PCOS - bao gồm các tác động của độ nhạy insulin khác nhau, chuyển hóa hormone steroid bất thường và sự tiết adipocytokine. Việc chú ý nhiều hơn đến các lựa chọn điều trị khả thi nhằm giảm thiểu tác động của việc thừa cân lên chức năng buồng trứng và chuyển hóa là thiết yếu trong việc quản lý PCOS.
MỤC TIÊU Chứng cứ cho rằng một số phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) có tình trạng hyperinsulinaemia đã đặt ra câu hỏi về nguy cơ phát triển bệnh động mạch vành sớm của họ. Chúng tôi đã tập trung vào ba yếu tố nguy cơ tim mạch liên quan đến hyperinsulinaemia thông qua việc đo dung nạp glucose, nồng độ lipid huyết tương lúc đói và huyết áp ở phụ nữ mắc PCOS.
THIẾT KẾ So sánh các đo lường lâm sàng và hóa sinh ở phụ nữ gầy và béo mắc PCOS và ở phụ nữ có buồng trứng bình thường. Các yếu tố quyết định của các yếu tố nguy cơ cho bệnh động mạch vành được đánh giá bằng phân tích hồi quy đa biến.
ĐỐI TƯỢNG Nghiên cứu được tiến hành trên một trăm hai phụ nữ được chẩn đoán bằng siêu âm mắc PCOS và 19 phụ nữ gầy có buồng trứng bình thường. Các bệnh nhân được tuyển chọn từ một phòng khám nội tiết sinh sản.
CÁC ĐO LƯỜNG Nồng độ cholesterol tổng, triglyceride, lipoprotein mật độ cao (HDL), HDL2, dung nạp glucose, insulin lúc đói và kích thích, gonadotrophin, testosterone và androstenedione đã được đo trong suốt bài kiểm tra dung nạp glucose uống 2 giờ. Huyết áp nằm được đo tự động.
KẾT QUẢ Phụ nữ gầy mắc PCOS được phát hiện có tình trạng hyperinsulinaemia và có nồng độ HDL và HDL2 trong huyết thanh thấp hơn so với phụ nữ có buồng trứng bình thường; nồng độ insulin huyết thanh có mối tương quan dương với glucose huyết tương và các đo lường huyết áp trong phân tích hồi quy đa biến. Phụ nữ béo mắc PCOS cũng được phát hiện có huyết áp tâm thu cao hơn, nồng độ triglyceride huyết thanh và glucose huyết tương cao hơn so với phụ nữ gầy mắc PCOS và với đối chứng.
Ăn uống hạn chế theo thời gian (Time-restricted feeding - TRF) là một hình thức nhịn ăn luân phiên, mang lại lợi ích cho việc giảm cân và sức khỏe tim mạch chuyển hóa. Hội chứng buồng trứng đa nang (Polycystic ovary syndrome - PCOS) là một trong những bệnh nội tiết và chuyển hóa sinh sản phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Hội chứng này có liên quan đến gia tăng sự hiện diện của hội chứng chuyển hóa, bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2. Tác động của TRF đối với bệnh nhân PCOS vẫn chưa được xác định rõ, ở đây chúng tôi đã nghiên cứu ảnh hưởng của TRF đến phụ nữ mắc PCOS không rụng trứng.
Mười tám phụ nữ PCOS trong độ tuổi từ 18 đến 31 với tình trạng không rụng trứng đã tham gia vào một thử nghiệm kéo dài 6 tuần, được chia thành hai giai đoạn liên tiếp: (1) 1 tuần ổn định cân nặng ban đầu và (2) 5 tuần chế độ TRF. Mười lăm người tham gia đã hoàn thành nghiên cứu. Các thay đổi về trọng lượng cơ thể, chỉ số khối cơ thể (BMI), tỷ lệ vòng eo/vòng mông, khối lượng cơ bắp, khối lượng mỡ cơ thể (BFM), tỷ lệ phần trăm mỡ cơ thể (BF%), diện tích mỡ nội tạng (VFA), hormone luteinizing (LH), hormone kích thích nang trứng (FSH), tỷ lệ LH/FSH, testosterone toàn phần (TT), globulin gắn hormone sinh dục (SHBG), chỉ số androgen tự do (FAI), đường huyết lúc đói, insulin lúc đói (FINS), đánh giá mô hình homoeostasis - kháng insulin (HOMA-IR), diện tích dưới đường cong cho insulin (AUCIns), diện tích dưới đường cong cho glucose (AUCGlu), tỷ lệ AUCIns/AUCGlu, lipid, acid uric, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase, protein phản ứng C nhạy cảm cao (hsCRP), yếu tố tăng trưởng giống insulin (IGF-1), chu kỳ kinh nguyệt và hành vi ăn uống đã được đánh giá.
Các thay đổi đáng kể về trọng lượng cơ thể, BMI, BFM, BF%, VFA, TT, SHBG, FAI, FINS, HOMA-IR, AUCIns, tỷ lệ AUCIns/AUCGlu, ALT, hsCRP và IGF-1 đã được ghi nhận sau giai đoạn TRF. Cải thiện tình trạng không đều của chu kỳ kinh nguyệt đã được phát hiện ở 73,3% (11/15) bệnh nhân.
Chế độ ăn TRF có thể có lợi cho phụ nữ mắc PCOS không rụng trứng trong việc giảm cân đặc biệt là giảm mỡ cơ thể, cải thiện chu kỳ kinh nguyệt, tình trạng tăng Androgen, kháng insulin và viêm mãn tính.
Các nghiên cứu gần đây cho thấy hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) ảnh hưởng đến khoảng 6% phụ nữ trên toàn thế giới. Hội chứng này có liên quan đến rối loạn chức năng sinh sản và chuyển hóa. Caffeine tồn tại tự nhiên trong trà, ca cao và cà phê. Đã có bằng chứng cho thấy caffeine có thể thay đổi hồ sơ hormone, kích thích rụng trứng và tăng cường khả năng sinh sản. Do đó, trong nghiên cứu này, chúng tôi đã điều tra tác động của caffeine đến chuột cái mắc PCOS. Để thực hiện điều này, 40 con chuột cái đã được chia thành năm nhóm: (1) nhóm kiểm soát (không can thiệp gì), (2) nhóm giả dược (sử dụng dầu ô liu làm dung môi cho caffeine), (3) nhóm PCOS (tiêm 2 mg estradiol valerate cho mỗi con chuột), (4) nhóm caffeine (sử dụng 37,5 mg/kg caffeine cho mỗi con chuột) và (5) nhóm PCOS + caffeine. Sau 21 ngày điều trị, buồng trứng của các con chuột đã được lấy ra và chuẩn bị cho các đánh giá tiếp theo, bao gồm nhuộm hematoxylin và eosin, thử nghiệm TUNEL, PCR thời gian thực và phân tích sinh hóa. Việc bổ sung caffeine cho chuột mắc PCOS đã làm giảm đáng kể cả thể tích buồng trứng (P < 0,05) và cụm nang (P < 0,01). Tuy nhiên, superoxide dismutase và glutathione peroxidase đã hoạt động mạnh mẽ trong nhóm PCOS + caffeine so với các nhóm khác (P < 0,05). Hơn nữa, điều trị bằng caffeine ở chuột mắc PCOS đã dẫn đến sự giảm của Bax và tăng cường biểu hiện Bcl-2. Ngược lại, mức biểu hiện của IL-6 và TNF-α trong nhóm PCOS + caffeine cao hơn so với các nhóm khác. Chúng tôi phát hiện rằng caffeine có thể giảm apoptotic và viêm ở buồng trứng mắc PCOS và tăng cường các triệu chứng khó chịu của PCOS.
So sánh hiệu quả của myo-inositol và metformin trên các đặc điểm lâm sàng, và hồ sơ nội tiết và chuyển hóa của phụ nữ Việt Nam vô sinh mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
Từ tháng 6 năm 2018 đến tháng 8 năm 2022, một thử nghiệm ngẫu nhiên được tiến hành tại Trung tâm Nội tiết và Sinh sản Huế về các phụ nữ vô sinh từ 18 đến 40 tuổi mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Các đặc điểm lâm sàng, nội tiết và chuyển hóa của những cá nhân này được đánh giá trước và sau 3 tháng điều trị bằng 2g myo-inositol hoặc 1700mg metformin mỗi ngày. Tỷ lệ mang thai tự nhiên, tác dụng phụ và sự dung nạp myo-inositol được ghi nhận.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5